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跨省通办”助力医保服务 暖心惠民


“跨省通办”服务工作是便民利企的重要改革措施,可以实现企业群众异地办事无障碍通办、就近可办,破解群众异地办事“痛点”,让群众办事不再“东奔西走”。

今年以来,额济纳旗聚焦服务效能提升,依托国家医保信息平台,实现参保信息变更、城乡居民参保登记、医保关系转移接续、异地就医结算备案、门诊及住院费用跨省直接结算等

高频服务事项“跨省通办”,进一步提升医保政务服务便捷度,助力经济社会高质量发展。

一是实现医保关系转移跨省办理。参保人员可通过国家医保服务平台APP或新参保地申请,直接办理医保跨省转移接续业务,相关申请资料全部实现网上交换,达到业务“不见面”办理、资料“不见面”提交、结果“不见面”送达的跨省通办“三不”要求,有效提高医保公共服务效能。今年以来,累计办理职工医保关系转移113人,其中转入88人、异地转出25人,得到办事群众一致好评。

二是简化异地就医备案程序。依托国家医保服务平台APP、国家异就医备案小程序等多渠道多方式进行异地就医自助备案,对异地就医备案人员全面推行承诺制,实现异地就医备案“零跑腿”“不见面”线上办理,参保人员在就诊医院持社会保障卡或医保电子凭证即可实现直接结算,进一步缓解垫资压力。

三是推进跨省医疗费用直接结算。借助医保信息化建设工作,积极推动参保患者住院及普通门诊、职工门诊统筹及高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等5种门诊特慢病相关医疗费用跨省直接结算。符合条件的参保职工在跨省定点医药机构就医购药,还可使用个人帐户直接结算,有效减轻就医负担。2023年,跨省就医备案2853人次,住院及普通门诊跨省直接结算621人次,医保统筹基金支付147.83万元;门诊特慢病跨省直接结算55人次,医保统筹基金支付11.25万元;职工门诊统筹跨省直接结算407人次,医保统筹基金支付15.27万元。

下一步,额济纳旗将进一步推动“互联网+”医保服务,拓宽办理渠道,推动“掌上办”“指尖办”事项,为群众提供更好办事环境和办事体验。


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信息来源:额济纳旗政务服务局